17岁的晓波（化名）9月就要上高二了，再过半个多月，他就要给同学们带去一个惊喜——在暑假中，他刚刚做了一个修复手术，纠正了跟随自己17年的唇裂和腭裂。这个常年在班里排名*的男孩子，在广美整形医院的免费手术的帮助下，准备迎来他崭新的人生阶段。

　　这个男孩常是“全班*”

　　见到晓波本人，是在他术后第三天：就像普通高一学生，他长得有点瘦有点黑，一块不到半掌大的白纱布遮住了整个嘴唇部，坐在床边吊着点滴，显得有点疲惫，但一双灵动的眼睛在看爸妈回答问题时会偶尔快速眨两下、转一转，仿佛想补充两句。

　　今年17岁的晓波出生在广东台山一个渔民家庭，家里有父母、两个姐姐。和许多中国渔民的境遇相似，他的家境较为贫苦；而更不幸的是，他是一个天生唇裂并腭裂的男孩。

　　在晓波9个月大的时候，父母曾带他到台山一所小医院，做了*次修复手术。但10多年前的手术并不彻底，“只是把唇裂缝合起来，就是表面的缺陷修补了，腭裂畸形没有纠正，后期也没有继续修复。”晓波的主治医生、广美整形医院整形外科副主任涂阳君介绍说。而据晓波的父母回忆，当时医生没有告诉他们晓波唇内部（腭裂）的情况，也没有说以后需要进行第二、第三期手术。

　　晓波的爸爸告诉记者，晓波渐渐长大后，唇部越来越不好看，鼻子也出现了问题，甚至讲话也会不清楚，但他们一直没有再在台山找医院，“一是因为上次做的手术效果不是很好，觉得小地方医疗条件不高，二是经济也比较困难。”

　　幸运的是，晓波并没有因为样子长得与别人不同而显得自卑，也没有因此和同学们疏远。当被问到上学会不会遇到什么困难时，晓波非常认真地说，“没有觉得有什么困扰，同学对我挺好的。”

　　据了解，晓波在学校的成绩一直名列前茅。“9月就要升高二了，成绩基本是前三名，而且经常是*名。”晓波的妈妈说到这里显得非常自豪，“我们看到他成绩那么好，觉得他是会出人头地的，不希望将来因为长得不好而影响他的前途，所以带他到广州来看能不能治疗。”

　　到广州求美 广美伸出援手

　　据晓波的父母透露，来广州之前，他们查阅了一些医院的资料，初步定下几家医院，到广州后兵分几路进行咨询，但都被手术费吓怕了。直到找到广美整形医院，并得到他们的帮助，愿意免费为晓波进行修复手术，他们还有种不敢相信的惊喜。

　　据广美整形医院整形外科副主任涂阳君介绍，晓波来就诊时的情况有两大问题，一是先天性唇腭裂，二是唇裂手术后继发性口鼻畸形。据介绍，当时晓波右侧鼻翼塌陷，鼻基底向下外方移位，口－鼻底前庭瘘，上唇挛缩疤痕，唇红缘不齐，唇红凹陷，右侧唇红有一个5×5mm的增生突起，“*严重的是腭裂明显，双侧裂隙接近至牙槽骨处。”

　　据涂阳君介绍，从医学角度上讲，唇腭裂并不是疑难杂症，患儿智力并不会因此受到影响；但由于偏见，尤其是在一些比较落后的地方，他们往往受到不公正的待遇。“有关统计表明，目前我国新生儿唇腭裂的发病率约为1.82％。，现有患者200多万，是先天性畸形中*为常见的病症之一。但也仅仅是在这两年，因为李亚鹏王菲的女儿兔唇患儿才被大众关注，唇腭裂儿童的问题才开始引起社会的重视，可见我们给予这些孩子的关注还远远不够。”

　　对于今次广美为晓波提供免费治疗，广美王院长表示，“作为以人的美丽为终身己任的整形医疗机构，我们认为应该给孩子一个重新获得美丽的机会，因为这可能从根本上改变他们的人生之路。”

　　分期手术有望助其圆美丽梦

　　据涂阳君介绍，晓波的情况属于“单侧唇腭裂”，不单外貌受损，而且其吸吮、吞咽、发音、语言等功能可能会受影响。据他介绍，像晓波这类唇腭裂的情况，需要从出生开始到20岁整个生长过程中，采取多种治疗措施有计划地进行治疗，目的就是在他们不同年龄阶段，根据畸形特点给予及时正确的治疗，使孩子能*大程度地改善外貌，重建吮吸、语音、咀嚼、听力等功能。“可惜的是，晓波因为经济的问题没能得到这样综合性的治疗。”

　　据医生初步设计，晓波的手术将分三期，前两天的手术是*期，把晓波上唇挛缩疤痕进行松懈修复，上唇红缘、红凹陷修复，上唇唇珠再造，并且把右侧鼻翼塌陷纠正、鼻孔缩小，“主要是恢复外貌的功能。”下一期大概在3～6个月后进行，主要从外观上进一部改善，“初步计划在右侧鼻翼垫一个假体，让鼻子撑起来，其他部分还要看他*次手术后的恢复。”而*后一次手术是对于腭裂的修复，但由于这个手术难度较大，并且对晓波以后的影响*大，需要等待合适的时机进行。

　　对于晓波手术后能达到的*好效果，涂阳君表示，因为有切口，所以手术痕迹还是有的，只是明显与否的问题，一方面，疤痕跟手术水平、个人体质、术后护理都有关系，另一方面，与每个人对美的观念有关，“有时候路人看不出来但专家看得出来，自己也看得出来。有时你越了解，越在意，那个疤痕就越明显。”

　　“兔唇”Q&A

　　Q1导致唇腭裂的原因？

　　答：目前医学上还不能确切知晓真正的唇腭裂原因，但经总结通常由以下两大原因造成：一是环境因素，主要是母亲在怀孕3个月以前出现下述某种状况：病毒感染，如孕妇上呼吸道感染、风疹等；服用抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等；或遭到强烈的精神刺激、身体外部遭损伤等；另外，早孕期的呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。二是其他因素，如照射X线、吸烟、酗酒、缺氧。另外，唇腭裂原因有相当部分是遗传的，一般唇腭裂发生在*胎的概率为1/600；如果*胎是唇腭裂的，第二胎的几率则为3/100.

　　Q2有什么预防措施？

　　答：怀孕前3个月要注意休息，注意防止外来的感染，尤其像风疹病毒。即使发生了感染，也千万不要滥用药，因为很多药物有副作用，要在医生指导下用药。

　　Q3何时适合做手术？

　　答：必须选择患者处于机能良好状态下来接受手术。单侧唇裂的手术年龄以3～6个月为佳，双侧唇裂以6～12个月为佳，腭裂手术在3岁以后为宜。

　　Q4家长如何配合？

　　答：唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，应做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治工作，这3方面的配合缺一不可。

　　Q5手术费如何？

　　答：治疗“兔唇”的费用并不低，手术一般需要7000～8000元，因此低收入家庭的孩子一旦患上唇腭裂，父母往往会背上巨大负担，一些家庭甚至因此而放弃治疗。

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