一、什么是唇颊部瘢痕整形术
唇颊部组织外被皮肤,内衬黏膜,中有口轮匝肌和颊肌。唇部皮肤较薄,皮下组织脂肪组织少,若损伤稍深,即会形成瘢痕。因颊部组织疏松,表情肌的肌纤维直接分布至皮内,浅部的瘢痕直接破坏面容,所以较深的瘢痕可使局部组织固定,影响表情。唇颊部瘢痕常由于挛缩而使红唇、黏膜组织被牵拉增长,造成口唇外翻、小口畸形和口角歪斜等。多数病例能自行平复。一般的病例*好在形成瘢痕6~8个月后瘢痕已软化时,再考虑进行整形术。瘢痕较宽时,可剥离周围正常的皮下组织,行拉拢缝合,或者用鼻唇沟皮瓣修复。若切除瘢痕后母床为健康组织,可行游离植皮术。口角部瘢痕,要彻底切除后行再建术。
1、红唇瘢痕修整法(红唇成形术)
红唇部瘢痕不超过全唇1/3者,一般均可采取“V”形切除术或“U”形切除术、菱形切除术,然后将两侧红唇瓣拉拢缝合,或呈“Z”形缝合。
2、口唇皮肤部瘢痕修整法
对于口唇部的线状瘢痕,一般在切除后行“Z”成形术或“W”成形术缝合,或广泛剥离后缝合。
对于较宽的线状瘢痕,可切除后用鼻唇沟皮瓣修复。
扁平瘢痕,多数因其疤宽大,切除后多需行游离植皮术,或采用鼻唇沟皮瓣、双蒂皮瓣、头皮有蒂皮瓣及伸展皮瓣等修复。
由于瘢痕挛缩引起口角畸形者也不少见。受瘢痕条牵拉导致口角移位者,可行“Z”成形术矫正。口角圆钝、小口症,可行口角成形术矫正。
二、涉及身体部位
面部,唇颊部
三、使用器械
注射器、手术刀、缝合针等
四、辅助手术
局部浸润麻醉,配合以适当的输血、输液、血管收缩药、镇静剂、麻醉性镇痛药等。
五、手术前后注意事项
术前注意事项:
1、保持良好的情绪,必要时可遵医嘱用镇静剂。
2、作好各项全身常规检查,术前二周应停止服用阿司匹林,维生素E,等活血药,及活血中药,月经期间不可做手术。
3、术前一日应沐浴,洗净面部,去掉面部的化妆。
4、术前一周禁止吸烟,术前三天禁止饮酒。
术后注意事项:
1、禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
2、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等,如需要,应向手术医生咨询。
3、术后常规应用抗生素预防感染一周,伤口不可以沾水,每隔1、2天应换药、复查。
4、三个月内不得做面部美容按摩,不得搓揉手术区。
六、手术后遗症