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唇腭裂修复术:拯救唇腭裂儿童

2018-04-25   来源:点击:   

唇腭裂修复术:拯救唇腭裂儿童

  据统计,先天性唇腭裂发病率高,每出生600-700个新生儿就有一个唇腭裂患儿,给家庭和社会带来沉重的心理负担和经济负担。唇裂不但有损患儿的容貌,还影响患儿的发音,有的甚至让患儿发生上呼吸道感染。

  由于畸形位于面部,唇腭裂患者常常会受到到旁人的冷眼,这不但会使患者在心理上受到创伤,还容易患上心理方面各种疾病,如自悲症等。不仅仅如此,由于子女存在着先天性唇腭裂,往往同时会给患者的父母带来心理和精神上的困扰。所以,如果发现患儿一出生就有唇腭裂,就应及早到当地的口腔科找专业的医生咨询,以便得到完善的治疗。

  唇腭裂宝宝易患中耳炎

  我们的鼻腔深处与中耳(耳朵由外耳、中耳、内耳三部分组成)之间有一条管道连通着,这条管道在医学上叫做咽鼓管。咽鼓管的正常开闭对于保持中耳通气功能、维持清除功能,具有重要意义。咽鼓管还有引流作用,能象“下水管道”一样把中耳腔内的分泌物排泄出去。唇腭裂孩子大多伴有咽鼓管功能障碍,当咽鼓管功能异常时,会引起中耳病变,容易患分泌性中耳炎,还可能继发感染从而严重破坏中耳传导声音的功能,所以会出现听力障碍,如长期没有被发现,病情加重甚至会致聋。因此必须早期开始监控,及时发现和治疗中耳病变,有的时候甚至可先于唇腭裂修复术前进行。

  唇腭裂修复手术的时机选择很重要

  孩子在什么年龄段进行手术*合适?近年来随着医学界对唇腭裂麻醉和手术认识的深入,虽然在技术上已经能为仅出生一小时的患儿进行手术,但并不主张手术越早做越好。事实上,过早手术弊远远大于利。

  刚出生不久的婴儿嘴唇结构十分细微,很可能存在手术时对位不清晰等情况,术后效果也不容易达到理想状态。而且婴儿抵抗力差,对手术药物、麻醉剂等解毒能力都相对较弱,有一定风险存在。另外,手术过早,对于孩子后期生长发育的影响越大,容易形成“碟形脸”,影响美观。

  唇腭裂治疗是一项系列性的治疗,缺一不可。治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能。为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要。

  唇腭裂一般分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂。目前国内外公认唇裂*佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿。腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的*佳时期。唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天。应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。

  唇腭裂的治疗为综合性治疗,需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时,应做好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治,这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来

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