[作者背景]胡朝辉:南京康美整形美容医院整形专家,擅长脸型修改和五官整形手术，对修复性手术具有*到的见解。

    一个人容貌的美丽，不仅仅表现在面部皮肤的光滑润泽富有弹性，同时，面部轮廓和五官比例的协调也是非常重要的。二者兼备，才能给人们美的视觉享受。

　　全面部除皱术也就是人们通常所说的“大拉皮”，目前来说,仍是*彻底,*有效的面部年轻化手术。怎样才能在除皱让人表现年轻的同时又让求美者更完美呢?经多年临床和实践，笔者总结了一套完整的除皱手术理念——面部SMAS层雕刻技巧。根据各个受术者不同脸型和先决条件，运用不同的手术技巧，在解决皮肤松弛和皱纹的同时，对面部一些局部高突肥厚的部位予以组织去除，而部分凹陷区域予以组织填充，或加或减，从而使面部的线条更加和谐流畅，比例进一步达到和接近美的标准。大大提高了除皱的术后效果，具有一石多鸟之效。

　　为达到更美的术后效果，面部除皱时可以综合完成的手术具体如下：

　　1、去脂瘦脸

　　许多求美者面部比较肥胖，皮下脂肪较厚，即使行除皱术，松弛现象得到了解决，但面部轮廓仍不能令人满意，有臃肿感。采用SMAS层雕刻技巧，在除皱中,可以将面部皮下的大部分脂肪组织和部分SMAS层筋膜予以切除。此手术技巧在直视下操作，安全可靠，准确精细，从而让臃肿的面部轮廓变得和谐、清晰，达到了*明显的瘦脸目的。术后效果倍受求美者青睐。

　　2、去骨瘦脸

　　大拉皮手术视野清晰，暴露充分，均能在直视下操作，安全性高，对面型宽大的高颧弓受术者，在除皱的同时，直接经SMAS层切开达颧弓骨膜下进行剥离，而完成颧弓降低术。此方法免去了受术者需再次采用口内切口，实施二次手术的痛苦，术后效果明显。

　　3、祛颊脂垫

　　通常颊部脂肪垫需经口内切口才能予以部分切除。在除皱过程中，部分面颊部松弛，颊脂肪垫疝出者，可直接经颊部SMAS层混合筋膜交界处的一层薄筋膜行钝性剥离后而将其部分切除，手术过程无任何痛苦，创伤小，对颊部臃肿松垂现象有明显改善作用。

　　4、颞区自体脂肪填充

　　一些受术者颞区比较凹陷，额头显得较窄，呈上窄下宽型，比例失衡，轮廓欠佳。在除皱的同时，一次性将面部摘除的筋膜或脂肪组织，经处理后，直视下填充于颞区，或用SMAS筋膜组织转辦填充于颞区，部位准确，填充量适度。术后回访1年多，脂肪吸收率降低，维持效果持久。有效地改观了面部轮廓,同时避免了因假体植入带来的副作用。

　　5、颈部除皱

　　松弛皱褶的脖子，是无情岁月留下的痕迹，亦显老态。因此颈部的年轻化表现也十分重要。颈部除皱术完全可以让您心中所愿得以实现，重现女人的风韵。

　　6、睫毛移植

　　睫毛稀少或光秃，*好的方法就是取自体的毛发予以移植。拉皮时切除的带有毛发的头皮，其毛囊是保护*完好的，正好用于移植。除皱术后，将头皮经处理好的毛胚，通过先进的手术器械植入，成活率在95%以上。

                                                               文/胡朝辉